Coronectomia como técnica cirúrgica alternativa na exodontia de terceiros molares inferiores - uma revisão de literatura

Abstract

A exodontia de terceiros molares é um dos procedimentos cirúrgicos mais corriqueiros na prática odontológica. Porém, esta cirurgia em si possui diversos graus de dificuldade, dada a peculiaridade deste elemento dental. Fatores como a anatomia, morfologia e posição no arco dental interferem diretamente na abordagem cirúrgica e se refletem tanto no período trans-operatório quanto no pós-operatório. Os danos causados ao nervo alveolar inferior estão entre as complicações pós-operatórias mais indesejadas decorrentes desta cirurgia. Através de exames de imagem, é possível visualizar a proximidade das raízes com o canal mandibular, e a tomografia computadorizada cone-beam é o exame considerado padrão ouro para tal confirmação. A coronectomia consiste na remoção apenas da porção coronária e retenção intencional das raízes. Esta revisão de literatura teve como objetivo angariar estudos de relevância que comprovassem a eficácia desta técnica e seus resultados a curto e longo prazo, e também os comparativos quanto à coronectomia versus técnica tradicional de extração completa. Realizou-se uma discussão onde foram descritos os resultados de ensaios clínicos randomizados, revisões sistemáticas, comparativos entre a cirurgia convencional versus coronectomia e relatos de casos. Concluiu-se que a coronectomia é uma técnica eficaz, de grande valia no manejo de terceiros molares em íntima aproximação do nervo alveolar inferior, que reduz consideravelmente o risco de danos neurossensoriais.